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老年健康血壓標準,因人而異
華夏經緯網   2019-06-21 14:13:34   
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   國家老年醫學中心、北京醫院心血管內科主任醫師 齊 欣 □博士研究生 姚思敏

對老年朋友來說,健康血壓的標準是什么?

目前,我國對老年高血壓的定義為:年齡≥65歲,在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測量診室收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱;如收縮壓≥140毫米汞柱,而舒張壓<90毫米汞柱,則稱為“老年單純收縮期高血壓”。患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90毫米汞柱,仍診斷為高血壓。

老年高血壓患者的主要治療目標是使血壓保持正常水平,但由于年老體弱,患多種疾病,應對患者進行綜合評估后,個體化確定降壓目標值。

對于65~79歲的老人,首先將血壓降至150/90毫米汞柱以下,如果心腦腎血管能耐受,目標血壓可降至140/90毫米汞柱以下;年齡超過80歲,降至150/90毫米汞柱以下為合理。如果有明確的雙側頸動脈嚴重狹窄,不建議過度降壓,以保證腦血管血流量。對于合并體位性低血壓和餐后低血壓的老年高血壓患者,避免過度降壓。

雖然老年患者健康血壓標準的絕對范圍無法確定,但在保證正常器官運作基礎上,適當降低血壓是有益的。一般健康狀況良好且無明顯高血壓靶器官損害的老年高血壓患者,降壓目標下限可相對低一些,但以不引起患者不適為前提。而狀況較差的患者,降壓不可過于激進,以相對寬松的策略處理為主。 (人民網-生命時報

 

責任編輯:袁丹華

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